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流程融合 數據驅動——醫惠移動護理信息系統引領智慧護理新趨勢

“三分治療,七分護理”,護理是衛生健康事業的重要組成部分,在患者治療、照護和康復中發揮著重要作用。高質量發展要求下,護理工作日趨精細化、同質化、專科化。推進護理信息化發展,推動信息技術與護理工作深度融合,借助信息化手段積極優化護理服務流程和服務模式,提高護理工作效率,減輕護士工作負荷,保障護理質量安全,是加強醫療機構護理工作的重要內容,也是衛生健康事業高質量發展、提高全民健康水平的必然要求。


以患者為中心 實現護理工作精細化


傳統流程及模式下,護理業務面臨多重困境:需頻繁的人工操作、傳達,護士工作效率難以提高;由于人力、設備限制,過程中易出現安全隱患;難以實現“以患者為中心”,患者獲得感和滿意度低;無法跟蹤醫囑的整個生命周期,一些重要醫療信息無法電子化。隨著醫院整體信息化發展,傳統模式已經無法滿足醫護患及管理者的實際需求?;诖耍t惠打造移動護理信息系統,將護理工作延伸到患者床旁,提升醫護人員工作效率、提高護理質量,致力“把時間還給護士,把護士還給患者”。


醫惠移動護理信息系統堅持“以患者為中心”,遵循三級甲等醫院評審、電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準、國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評等國內外醫療通行標準,集成經臨床實踐并持續論證的成熟業務功能模塊,適用于臨床護理全業務、全場景,通過流程融合、數據共享,實現護理過程及結果的監測,有效保障患者安全,提高護理質量。
 

1、醫囑閉環管理 醫療數據形成閉環

醫惠移動護理信息系統目前已經實現21個核心業務流程的閉環化管理,醫囑過程形成閉環鏈路,涵蓋用藥、檢驗、用血及一些極具專科特色(如母乳喂養閉環)的醫囑執行全流程管理。醫生下達醫囑,護士通過系統查看、確認醫囑,對待執行醫囑智能提醒,提高臨床護理的針對性和時效性;實現醫囑臨床執行環節全流程記錄和全過程追溯,避免人工核對、用藥方面的執行差錯,提高醫療質量和工作效率。


2、患者全過程管理 保障患者安全

建立患者從入院到出院全過程的動向追蹤與管理。針對患者轉運交接,實現患者掃描入院、手術、轉床、轉科、出院流程監控,實現信息化交接管理,轉運交接記錄全程可追溯,保障患者在轉科交接、出入院時的身份識別和信息準確,確保患者安全;針對患者體征管理,支持多種錄入模式、一處錄入多處共享、自動生成體溫單及體征趨勢、支持對外接口、體征異常提醒、待測體征管理,有效提升護士工作效率。

3、智能護理結構化電子病歷 提高效率

編碼庫統一護理術語規范,使用標準化護理語言,以結構化格式記錄護理過程,文書配置動態靈活,支持待辦文書提醒、護理評估匯總與查詢、護理病歷質控、語音錄入等功能。充分挖掘護理電子病歷的信息功能,實現護理病歷數據的連續性與信息的再利用,實現結構化表單中護理數據與醫療高度共享。

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護理輔助決策支持 促進護理質量同質化


為有相同護理需求的患者提供同質化護理服務,是護理質量提升的重要內涵之一。護士經驗、能力,護理流程的標準化、規范化程度等因素都在不同程度影響著護理服務的同質化。從信息化、智慧化層面破解這一難題,醫惠移動護理信息系統搭載了護理輔助決策支持系統,基于標準化編碼的護理知識庫,以場景智能驅動業務,使臨床護理決策發生質變,實現同質化護理,全程守護患者安全。

1、??谱o理知識庫提供建議

醫惠護理輔助決策支持系統建立了??谱o理知識庫,系統基于知識庫提供建議,護士可隨時進行查閱,輔助其決策,同時強化護士的專業化及程序化思維,實現護理水平的提升。

2、標準護理程序全程支持

打造標準臨床護理術語,進行統一編碼,提供以國際標準照護程序為基礎的護理流程決策支持,運用循證護理方法為患者提供全程護理服務,在實現護理服務同質化基礎上,形成標準護理大數據,實現護理價值數據化。

3、時間軸智能工作規劃

通過護理輔助決策支持系統智能化生成工作規劃、推薦護理計劃,助力護士合理配置資源及時間,保障護理計劃高效執行,提升臨床護理質量。

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護理智能開放平臺 引領護理??苹?/strong>


隨著現代醫學分科不斷細化和診療技術持續發展,護理??苹呀洺蔀樽o理發展的新課題,對提升醫院專科專病治療水平具有重要的促進作用。護理智能開放平臺聚焦臨床和管理具體問題,梳理相關流程與業務,實現護理專科數據交互,構建標準化??茢祿?,通過數據挖掘,助力護理科研,提高護理質量。
 

1、智能數據處理助力護理科研

智能采集、檢索、分析散落在信息平臺及各業務系統中的護理數據,結構化采集臨床護理結構、過程與數據結果,以數據融合搭建??浦R庫體系,滿足各類護理科研需求,從而不斷深化針對某一疾病、某一癥狀的護理技術研究,推動護理走上專科化發展道路。

2、專科護理數據驅動精準科學服務

基于專科數據驅動的護理導航路徑,給患者提供更精準的服務。通過數據積累與挖掘,豐富患者照護導航路徑圖,智能提供多種方案選擇,提示最優路徑,幫助患者享受到花費更少、更快好轉、更低風險、更佳預后的服務。

醫惠作為國內患者二維碼腕帶的引領者,揭開了移動醫療序幕,并在護理信息化領域始終保持創新發展。十余年來,醫惠在護理信息化領域不斷精進,開拓創新,通過移動護理、護理管理、護理質控、培訓考試、互聯網+護理服務、健康教育等多維度解決方案,保障患者安全,高效提升護理精細化、同質化服務,持續推動護理行業信息化創新發展。